BEHANDLUNG
Die Diagnose von Fersenspornen umfasst eine Untersuchung durch einen Spezialisten, Ultraschall- und Röntgenbilder. Die Behandlung der Plantarfasziitis ist meist konservativ. Ihr Ziel ist es, geschädigte Strukturen zu heilen, Schmerzen zu lindern, weiche Strukturen zu dehnen und die Beinmuskulatur zu stärken.
Es umfasst:
- Vermeidung schmerzhafter Aktivitäten
- die Verwendung von orthopädischen Einlagen für die Füße, Einlagen, die die Füße richtig stützen und entlasten, oder Fersenpolstern, die die Ferse entlasten und den Druck auf den schmerzhaften Bereich reduzieren
- Kryomassage (Eismassage) 5-6 Mal täglich für etwa 15 Minuten
- entzündungshemmende Medikamente
- klassische Physiotherapie als Kombination verschiedener Verfahren (Elektrotherapie, Magnetfeldtherapie, Laser und Ultraschall)
- manuelle Therapie
- Querfriktionsmassage direkt auf dem schmerzhaften Bereich
- Stoßwellentherapie, deren Ziel es ist, durch Schallimpulse eine Reizung im verletzten Bereich hervorzurufen und so den Heilungsprozess anzuregen
- Dehnübungen
- Immobilisierung während der Nacht in 5 Grad Dorsalextension
Jede der oben genannten Formen der nicht-operativen Behandlung sollte mit einer orthopädischen Therapie kombiniert werden. Eine der ersten Maßnahmen bei der Behandlung sollte das Anlegen einer Silikoneinlage unter der Ferse sein. Durch die Anwendung der orthopädischen Therapie wird die Spannung der Plantarfaszie, die durch eine übermäßige Pronation des Fußes verursacht wird, durch die Unterstützung des medialen Längsgewölbes des Fußes reduziert. Im Falle eines abgesenkten Fußes stützt eine orthopädische Einlage das Fußgewölbe und entlastet die Spannung der Plantarfaszie.
Besonders wichtig ist die Überprüfung der Sprung- und Lauftechnik des Sportlers und die Diagnose des Trainingsprozesses, um die Belastung des Fußes zu reduzieren und dadurch die Erholungszeit zu verkürzen. Darüber hinaus sollte das Schuhwerk so überprüft werden, dass harte und schmale Schuhe vermieden und durch weiche Schuhe wie Sportschuhe ersetzt werden. Eine weitere Option, die klinisch erwiesen Patienten mit Plantarfasziitis hilft, ist das Tragen von Dr. Luigi medizinischen Schuhen. Ein orthopädischer Spezialist führte praktische Tests durch und stellte fest, dass die Schmerzen bei Patienten mit dieser Erkrankung gelindert werden. Die meisten Patienten bestätigten, dass der Hauptgrund für ihre Schmerzlinderung beim Gehen das Tragen von Dr. Luigi Schuhen war. Bei der Analyse der Hauptgründe, die zur Schmerzlinderung führten, wurden mehrere Gründe genannt, wie z. B.: Flexibilität von Sohle und Obermaterial sowie ein leichtes und spezielles anatomisches Design, das durch das Körpergewicht des Benutzers geformt wird. Diese letzte Eigenschaft wird als besonders wichtig erachtet, da dieses Schuhwerk als Medizinprodukt für Menschen empfohlen werden kann, die beim Gehen oder Stehen Schmerzen haben.
Patienten erhalten manchmal verschiedene Injektionen (Blockaden) an der Schmerzstelle als Therapie. Dies sind meist Kombinationen aus Analgetika (Schmerzmitteln) und Kortikosteroiden (Medikamenten, die Entzündungen vorbeugen). Kortikosteroide schwächen die Bindegewebsstrukturen in der Plantarfaszie und können dazu führen, dass die Faszie selbst reißt. Danach sind sie für eine Weile schmerzfrei, aber die Symptome kehren fast immer zurück. Außerdem lösen sie nicht die eigentliche Ursache der Entzündung und sind keine gute Behandlungsform. Injektionen sollten in den ersten Behandlungsphasen grundsätzlich vermieden werden, da es bewährte Behandlungsmethoden gibt, die hervorragende Ergebnisse liefern.
Die chirurgische Behandlung der Plantarfasziitis (Fasziotomie) und die postoperative Rehabilitation werden bei Patienten durchgeführt, deren Krankheitssymptome trotz korrekt durchgeführter konservativer Behandlung länger als 6 bis 12 Monate anhalten. Die Operation kann durch einen kleinen Einschnitt an der Rückseite der Ferse durchgeführt werden, um das Plantarbündel zu befreien und in einigen Fällen den gleichzeitig gedrückten Nerv zu entlasten. Sportler, die extremen Belastungen während des Trainings und Wettkampfs ausgesetzt sind, gehören am häufigsten zu dieser Gruppe. Zuvor zielten die meisten chirurgischen Eingriffe auf die Entfernung des knöchernen Fersensporns ab, jedoch waren die Ergebnisse nicht zufriedenstellend, da der knöcherne Sporn nicht die Ursache, sondern die Folge der Plantarfasziitis ist.
