Auf der Rückseite des Sprunggelenks befindet sich ein winziger zusätzlicher Knochen, der Os Trigonum genannt wird.
Die häufigsten Symptome des Os Trigonum-Syndroms sind Unbehagen und Steifheit im Sprunggelenk, die häufig durch Zehenspitzen verschlimmert werden.
Man könnte eine kleine Beule hinter dem Knöchel spüren, die häufig berührungsempfindlich ist, und es kommt häufig zu Schwellungen.
Nur etwa 5–10 % der Menschen entwickeln einen zusätzlichen Knochen, was ein eher seltenes Vorkommnis ist. Er wird häufig übersehen und verursacht keine Probleme.
Das Os Trigonum-Syndrom kann jedoch bei Sportlern auftreten, die Sportarten ausüben, die häufiges Beugen des Sprunggelenks erfordern, wie z. B. Balletttänzer und Fußballspieler, oder wenn eine Sprunggelenksverletzung vorliegt.

Os Trigonum, was ist das?
Ein kleiner, zusätzlicher Knochen, genannt Os Trigonum, entwickelt sich hinten am Fuß, hinter dem Sprunggelenk.
Das Sprunggelenk umfasst den Talusknochen. Ein kleines Knochenfragment namens Os Trigonum wächst direkt hinter dem Talus, während er sich in der Kindheit entwickelt. Dies geschieht häufig zwischen dem siebten und elften Lebensjahr.
Der laterale Tuberkel, eine kleine Erhebung am Talus, wird durch diesen kleinen Knochen gebildet, der ursprünglich durch fibröse Prozesse mit dem Talus verbunden ist. Innerhalb von ein bis drei Jahren verschmilzt oder verbindet sich dieser kleine Knochen häufig mit dem Talusknochen.
Gelegentlich trennt er sich jedoch vom Talus und existiert als separater Knochen weiter. Er hat normalerweise einen Durchmesser von weniger als einem Zentimeter und kann die Form eines Kreises, eines Ovals oder eines Dreiecks annehmen.
Normalerweise gibt es keine Probleme, wenn der Knochen nicht verschmilzt, aber wenn das Sprunggelenk einmal oder häufig verletzt wird, kann das Os Trigonum-Syndrom auftreten. Es wird auch als Impingement des hinteren Talus bezeichnet.
Das Os Trigonum-Syndrom: Was sind die Ursachen?
Das Os Trigonum-Syndrom kann auftreten, wenn der nicht verschmolzene Knochen zusätzlich zu einer Sprunggelenksverletzung vorhanden ist. Es wird typischerweise durch eine der folgenden Ursachen hervorgerufen:
Balletttänzer, die häufig die Plantarflexion ausführen, sind anfälliger für das Os Trigonum-Syndrom.
Durch wiederholte Plantarflexion, Überlastung (Fuß nach unten zeigen). Läufer, Fußballspieler und Balletttänzer sind häufig vom Os Trigonum-Syndrom betroffen.
Trauma: eine Sprunggelenksverletzung, verursacht durch eine starke Plantarflexion des Fußes
Eine "Nussknackerverletzung" ist, wenn der nicht verschmolzene Os Trigonum-Knochen und die umliegenden Weichteile zwischen dem Sprunggelenk und den Fersenknochen eingeklemmt werden. Beides kann dazu führen (Tibia, Talus und Calcaneus). Schmerzen und Steifheit entstehen durch die Entzündung der Weichteile.
Typische Symptome
Das Os Trigonum-Syndrom äußert sich am häufigsten durch:
- Schmerzen im hinteren Bereich des Sprunggelenks sind typisch. Die Beschwerden verschlimmern sich normalerweise bei Plantarflexion (Zehenspitzen) während der Abstoßphase des Gehens und lassen in Ruhe nach.
- Druckempfindlichkeit: Die hintere und äußere Seite des Sprunggelenks ist typischerweise berührungsempfindlich.
- Schwellung: Schwellungen können infolge einer Weichteilentzündung auftreten.
- Gelegentlich kann man eine kleine, feste Beule nahe der Achillessehne ertasten. Dieser Knochen ist nicht verwachsen.
- Normalerweise ist nur ein Fuß betroffen, aber in etwa einem Drittel der Fälle beide Füße.
Wie wird es identifiziert?
Ihre Symptome und Indikatoren werden Ihren Arzt zu der Annahme führen, dass Sie diese Erkrankung haben. Da die Symptome häufig anderen Erkrankungen wie Achillessehnenentzündung, Peronealsehnenentzündung, Tarsaltunnelsyndrom oder einem Bruch ähneln, möchte er die Diagnose möglicherweise mit einer Röntgen- oder MRT-Aufnahme bestätigen.
Es ist entscheidend, eine genaue Diagnose zu erhalten, um die bestmögliche Versorgung zu gewährleisten. Aus diesem Grund empfehlen Experten das Tragen von Dr. Luigi-Medizinschuhen. Qualitativ hochwertiges Schuhwerk beugt Fußkrankheiten vor und lindert Schmerzen.
