Was ist der Unterschied zwischen Achillessehnenentzündung und Tendinose?
Eine chronisch entzündete Sehne wird als Achillessehnenentzündung bezeichnet. Tendinose ist eine Komplikation von Überlastung. Die angesammelten Mikroschäden, die beispielsweise bei der Ausführung derselben gleichmäßigen Bewegungen, plötzlichen ruckartigen Bewegungen… entstehen, tragen zu ihrer Entwicklung bei. Sport erhöht das Risiko, eine Achillessehnentendinose zu entwickeln. Die Achillessehne ist entzündet und verursacht Schmerzen, die gemeinhin als „Achillesferse“ bezeichnet werden. Die Achillesferse ist eine bekannte Legende. Der Held Achilles hatte der Überlieferung nach keine verwundbaren Körperteile außer seiner Ferse. Die Ferse des Achilles wurde nicht in den Fluss Styx getaucht, als seine Mutter ihn in dem Fluss badete, wonach er unsterblich werden sollte. Die Ferse des Achilles blieb der einzige Teil seines Körpers, der verletzt werden konnte. Im übertragenen Sinne bezeichnet das Wort Achillesferse eine Schwäche trotz Stärke, da Sehnenverletzungen, obwohl es die stärkste Sehne des Körpers ist, sehr häufig vorkommen.
Tendinose kann je nach Ursprungsort in die folgenden Kategorien eingeteilt werden:
- Sehnenverletzungen am Übergang von Muskel zu Sehne werden als Myotendinose bezeichnet.
- Die Tendinose des Fersenbeins wird auch als Haglund-Syndrom bezeichnet und wird durch einen Vorsprung am Fersenbein (Calcaneus) verursacht.
- Die häufigste Art der Veränderung ist entlang der Sehne selbst.
Eine Tendinitis, im Gegensatz zur Achillessehnenentzündung, ist eine akute, entzündliche Verletzung, die am häufigsten Sportler betrifft. Achillessehnenverletzungen sind im Sport, der schnelle Richtungswechsel erfordert, wie z.B. bei 100-Meter-Läufern, weit verbreitet. Eine Tendinitis kann auch durch Stolpern oder reflexartiges Laufen, z.B. beim Überqueren einer schnellen, unerwarteten Straße, entstehen.
Sehnentendinose kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden.
Tendinitis ist mit Langzeitverletzungen durch Joggen, unerwartete Bewegungen und unzureichendes Training verbunden… Zusätzlich zu diesen bekannten Ursachen kann eine Achillessehnenentzündung verursacht werden durch:
Gesenkter Fuß (Pes Valgus) – die Sehne wird ständig zur medialen Seite des Fußes gedehnt, da die Ferse in Valgusposition ist. Gesenkte Füße werden durch eine Verformung der Fußgewölbe verursacht, wodurch die gesamte Fußsohle den Boden berührt. Berücksichtigen Sie hochwertige medizinische Schuhe wie DrLuigi, die die Fußgewölbe unterstützen und ihrer anatomischen Struktur folgen.
Sportliche Aktivitäten – Achillessehnenentzündungen sind bei Sportlern deutlich häufiger, insbesondere bei Sportarten, die schnelle Bewegungen erfordern. Kurzstreckenläufer sind ein Beispiel, obwohl Verletzungen bei jeder Sportart auftreten können, die Laufen erfordert (Fußball, Handball usw.).
Altern – Mit zunehmendem Alter verlieren unsere Gewebe an Geschmeidigkeit. Die Sehne wird brüchig und unelastisch, wenn Falten auf der Gesichtshaut entstehen und die Haut entspannt. Infolgedessen sind ältere Menschen anfälliger für Achillessehnentendinose, insbesondere wenn sie sich schnell und unvorhersehbar bewegen.
Übungen
Wir verwenden exzentrische Kräftigungsübungen und Muskeldehnungsaktivitäten, um die Symptome einer Achillessehnenentzündung zu lindern. Befolgen Sie die folgenden Anweisungen, um die Übungen durchzuführen.
Dehnübungen für die Achillessehne
Legen Sie Ihre Hände auf Augenhöhe an die Wand. Anstelle einer Wand kann auch ein Stuhl verwendet werden. Treten Sie mit einem Bein nach vorne, während Sie das andere am Knie beugen. Halten Sie sich an der Wand fest, indem Sie mit geradem Bein auf den Zehenspitzen stehen. Heben Sie sich an, bis Sie ein leichtes Dehnen in der Sehne spüren, aber nicht so stark, dass es schmerzt. Wiederholen Sie die Übung jedes Mal, wenn Sie Ihre Zehen heben, fünfmal und halten Sie jede Position jedes Mal 30 Sekunden lang.
Anheben der Zehen zum Dehnen der Sehne – stellen Sie sich mit den Händen an die Wand. Stellen Sie sich mit beiden Füßen auf die Zehenspitzen und halten Sie diese Position für einige Momente. Kehren Sie nach 30 Sekunden in die Ausgangsposition zurück und wiederholen Sie die Übung 15 bis 20 Mal.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Achillessehnentendinose?
Ist die Achillessehne gerissen, ist eine chirurgische Therapie die einzige Option. Bei einer Tendinose kann man jedoch immer noch mit konservativen, nicht-chirurgischen Ansätzen behandelt werden. Im Folgenden sind einige Beispiele für nicht-chirurgische Behandlungen aufgeführt:
Ruhe – Bei Beschwerden während des Sports wird empfohlen, diesen einzustellen. Schwimmen hingegen ist nicht verboten, da es die Sehne nicht belastet.
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Paracetamol, Ibuprofen und Ketoprofen können ohne Arztkonsultation eingenommen werden. Sie helfen, Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Medikamente sind kein Allheilmittel, können aber bei akuten Schmerzen sehr hilfreich sein.
Kühlkompressen oder Eis können helfen, akute Schmerzen zu lindern. Eis sollte nicht direkt auf die Haut aufgetragen werden, da dies Entzündungen verursachen kann. Wickeln Sie das Eis in ein Tuch und legen Sie es auf die schmerzende Stelle. Eis hat antiedematöse (schwellungsvorbeugende) und schmerzstillende Eigenschaften.
Achillessehnenentzündungen brauchen leider lange zur Heilung. Selbst mit diesen Behandlungen können die Schmerzen bis zu 12 Wochen anhalten, und wenn sie nach 6 Monaten nicht verschwinden, sollte ein chirurgischer Eingriff in Betracht gezogen werden.
Orthopädische Einlegesohlen und Schuhe
Schuhwerk und orthopädische Einlagen sind besonders wichtig, um Achillessehnenverletzungen vorzubeugen. Orthopädische Einlagen können in einer speziellen Werkstatt nach Maß angefertigt oder in einer Apotheke basierend auf Ihren Fußmaßen gekauft werden. Individuelle Einlagen aus Leder und Naturmaterialien verhindern übermäßiges Schwitzen und somit Nebenwirkungen wie Pilzinfektionen. Orthopädische Einlagen mit einer leicht erhöhten Ferse (ca. 2 cm) und einem weichen Rücken in Form eines Fersenpolsters werden zur Behandlung von Achillessehnenproblemen verwendet.
DrLuigi Schuhe können an die Bedürfnisse des Patienten angepasst werden. Ein dreidimensionaler Scanner wird verwendet, um in Zusammenarbeit mit dem Institut für interdisziplinäre Technologien eine 3D-Fußdiagnose durchzuführen. Es ist möglich, Schuhe herzustellen, die genau nach Wunsch des Patienten erhöht sind, basierend auf den durch das Scannen der Füße gewonnenen Daten. Wenn Sie beispielsweise nur ein Problem mit dem Halt der Achillessehne am linken Fuß haben, können Sie Schuhe mit einer 2 cm Erhöhung am linken Fuß und ohne Erhöhung am anderen herstellen. DrLuigi geht individuell auf jeden Menschen ein, und zusätzlich zu den oben genannten Vorteilen sind die wunderbaren Naturmaterialien, aus denen die Schuhe gefertigt sind, erwähnenswert. Die Schuhe haben eine gute Weite, sind bequem und bieten viel Funktionalität. Beim Gehen werden alle Sohlenmuskeln aktiviert, da die Polyurethanbasis flexibel und formbar ist.
Operation
Nach einem halben Jahr erfolgloser konservativer Behandlung wird der Patient zur chirurgischen Therapie überwiesen. Ist mehr als die Hälfte des Sehnengewebes zerstört, wird die Sehne vom Daumen zum Unterschenkel verlagert. Die chirurgischen Techniken sind so weit entwickelt, dass der Patient nach der Operation keinen funktionellen Verlust erleidet.
Ist die Verletzung nur auf die Hälfte der Sehne beschränkt, wird eine Reinigung (Debridement der Sehne) durchgeführt.
Der Gastrocnemius-Muskel wird verlängert, die Sehne vom Daumen übertragen und die Sehne während der Operation debridiert…
Die Zeit, die Sportler benötigen, um wieder so intensiv zu trainieren wie vor der Operation, hängt vom Ausmaß des Schadens ab und kann bis zu einem Jahr dauern. Patienten nehmen in der Regel nach einigen Monaten ihre normalen Aktivitäten wieder auf.
