Achillessehnen-Tendinopathie

Die Achillessehnen-Tendinopathie ist eine Erkrankung, die die Achillessehne betrifft, die an der Rückseite des Beins verläuft und den Wadenmuskel mit dem Fersenbein verbindet. Es handelt sich um eine häufige Überlastungsverletzung, die auftritt, wenn die Sehne wiederholt beansprucht wird, was zu Entzündungen und winzigen Rissen im Gewebe führt. Sportler und Personen, die regelmäßig körperlich aktiv sind, sind anfälliger für die Entwicklung der Erkrankung, insbesondere diejenigen, die die Intensität oder Dauer ihres Trainings abrupt erhöhen.

Ursachen

Überbeanspruchung und wiederholter Stress auf die Achillessehne führen zur Achillessehnen-Tendinopathie. Dies kann durch eine Vielzahl von Aktivitäten verursacht werden, darunter:

1. Laufen oder Joggen: Die wiederholte Belastung der Achillessehne durch den Fußaufprall, insbesondere wenn die Person sich auf einen Marathon oder eine andere Langstreckenveranstaltung vorbereitet, kann zu einer Überbeanspruchung führen.
2. Springen: Sprungaktivitäten wie Basketball oder Volleyball können die Achillessehne belasten.
3. Tanzen: Bestimmte Tanzstile, wie Ballett oder moderner Tanz, können die Achillessehne belasten.
4. Bergauflaufen: Bergauflaufen belastet die Achillessehne stärker als Laufen auf ebener Fläche.
5. Verkürzte Wadenmuskulatur: Eine verkürzte Wadenmuskulatur kann die Achillessehne zusätzlich belasten.
6. Schlecht sitzende Schuhe: Das Tragen von Schuhen, die nicht ausreichend Halt bieten oder abgenutzte Sohlen haben, kann die Achillessehne zusätzlich belasten.
7. Zu schnelles Steigern der körperlichen Aktivität: Eine zu schnelle Erhöhung der Intensität oder Dauer körperlicher Betätigung kann die Sehne belasten.
8. Alter: Mit zunehmendem Alter verlieren unsere Sehnen einen Teil ihrer Geschmeidigkeit, wodurch wir anfälliger für Verletzungen werden. Es ist wichtig, die zugrunde liegenden Ursachen der Erkrankung wie Überbeanspruchung, falsches Schuhwerk oder Training auf harten Oberflächen zu beheben. Es ist auch wichtig, erneute Verletzungen zu vermeiden, indem die Intensität und Dauer der körperlichen Aktivität schrittweise erhöht und zugrunde liegende muskuläre Ungleichgewichte behoben werden.

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für Achillessehnen-Tendinopathie gehören:

1. Alter: Mit zunehmendem Alter verlieren unsere Sehnen einen Teil ihrer Geschmeidigkeit, wodurch wir anfälliger für Verletzungen werden.
2. Geschlecht: Männer sind anfälliger für Achillessehnen-Tendinopathie als Frauen.
3. Körperliche Betätigung: Personen, die regelmäßig körperlich aktiv sind, insbesondere bei Lauf- und Sprungsportarten, entwickeln eher eine Achillessehnen-Tendinopathie.
4. Beruf: Personen, deren Arbeit sie dazu zwingt, lange zu stehen oder zu gehen, wie Bauarbeiter oder Fabrikmitarbeiter, entwickeln eher eine Achillessehnen-Tendinopathie.
5. Medizinische Zustände: Diabetes und rheumatoide Arthritis zum Beispiel können das Risiko einer Achillessehnen-Tendinopathie erhöhen.
6. Medikamente: Kortikosteroide zum Beispiel können das Risiko einer Achillessehnen-Tendinopathie erhöhen.
7. Sport: Eine plötzliche Erhöhung der Intensität oder Dauer körperlicher Aktivität, Training auf harten Oberflächen, schlechte Form oder das Ignorieren der Erschöpfungssignale des Körpers können das Risiko einer Achillessehnen-Tendinopathie erhöhen.
8. Mangelnde Flexibilität: Eine verkürzte Wadenmuskulatur oder ein Mangel an Flexibilität im Knöchel und in der Ferse können die Achillessehne zusätzlich belasten.

Symptome

Zu den Symptomen der Achillessehnen-Tendinopathie gehören:

1. Schmerz

Das häufigste Symptom der Achillessehnen-Tendinopathie ist der Schmerz in der Achillessehne, die sich an der Rückseite des Knöchels befindet. Der Schmerz kann morgens, nach einer Ruhephase oder bei Aktivitäten, die die Sehne belasten, zuerst auftreten.

2. Steifigkeit

Die Achillessehne kann sich steif anfühlen, insbesondere morgens oder nach Ruhezeiten.

3. Druckempfindlichkeit der Achillessehne

Die Achillessehne kann auf Druck schmerzhaft sein.

4. Schwellung

Eine Schwellung um die Achillessehne ist möglich.

5. Schwäche

Das betroffene Glied kann sich schwach anfühlen, was das Beugen oder Abstoßen mit dem betroffenen Fuß erschwert.

6. Knack- oder Knirschgeräusch

Beim Bewegen des Knöchels oder der Sehne kann ein Knirschen oder Knistern zu hören sein.

7. Eingeschränkter Bewegungsumfang

Der betroffene Knöchel und Fuß können einen eingeschränkten Bewegungsumfang aufweisen. Wenn Sie eines dieser Symptome verspüren, ist es wichtig, einen Arzt oder Physiotherapeuten für eine genaue Diagnose und einen individuellen Behandlungsplan zu konsultieren.

Behandlung

Ruhe, Physiotherapie und Übungen zum Dehnen und Stärken der Muskeln und Sehnen im Bein sind gängige Behandlungen für Achillessehnen-Tendinopathie. Zur Schmerzbehandlung können in einigen Fällen orthopädische Einlagen, Orthesen oder Medikamente eingesetzt werden. Ein Arzt oder Physiotherapeut sollte für einen spezifischen Behandlungsplan konsultiert werden. Es ist entscheidend, die zugrunde liegenden Ursachen des Problems zu behandeln, wie Überbeanspruchung, falsches Schuhwerk oder hartes Oberflächen-Training. Die Vermeidung erneuter Verletzungen erfordert auch eine schrittweise Erhöhung der Intensität und Dauer der körperlichen Aktivität sowie die Behandlung zugrunde liegender muskulärer Ungleichgewichte.